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江西省传染病专科医院职业安全防护管理研究
  • 论文价格:150
  • 用途:硕士毕业论文 Master Thesis
  • 编辑:若诗
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  • 论文字数:30124
  • 论文编号:el2021042709391322086
  • 日期:2021-04-28
  • 来源:上海论文网
本文是行政管理论文,在社会进步、医院发展的今天,传染病医院这一特殊的工作环境中,医务人员职业暴露极易发生也不可完全避免,医务人员面临严峻的职业安全挑战。在我国四大传染性极高的传染病中,都可以通过血液传播,而医护工作者每天都得跟患者的血液体液打交道,其暴露率显而易见。在医院里,每一位医务人员和管理者都面临着两大问题:如何预防职业暴露事件发生及如何有效进行职业安全防护管理。通过文献分析发现,职业安全不仅关系着医务人员自身的健康,而且影响医院整个医疗质量安全;职业暴露发生率关系着医院职业安全防护质量衡量标准,也是医护人员首要面临的职业危害。[51]为了减少职业暴露的发生,最大限度地保障医务人员的职业安全,当务之急是加强职业暴露防护管理。做好患者的守护神,医护工作者的保护伞,为推动整个医疗行业的发展不懈努力。
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第1章绪论

 

职业安全防护管理对于管理预防及控制职业暴露感染的发生,保护医务人员的健康具有非常重要的意义,做好职业安全防护管理也是在医疗工作中所面临的一项刻不容缓的任务。[2]将江西省传染病专科医院作为论文的研究主题,具有一定的理论基础与现实意义。[3]随着社会发展,各种传染病也越来越多,我省医务人员职业暴露的形势也日趋严重。职业安全防护管理也是近年来受到人们越来越多的关注,各大医院逐渐意识到职业暴露对医院工作的不良影响,越来越意识到职业安全防护管理的重要性,开始重视管理,制定了相应的规范与防范措施,利用各种形式开展安全防护培训,但仍然存在一些问题。(1)职业安全防护管理作为传染病应急管理的一部分,江西特殊的自然环境及传染病种类多样构成了江西传染病应急管理的重要性因素。政府、医疗机构、医务人员乃至社会越来越重视职业安全防护,愈发强调职业安全防护管理的重要性。本文侧重从政府的角度、医院的角度分析了如何改善这些问题,把应急管理理论、协同治理理论运用的更加具体。(3)本文还结合当下发生的新型冠状病毒肺炎等新疫情形势,提出了如何保护医务人员的对策建议,使对策建议更具有时代性、可行性。

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第2章核心概念与基本理论

 

2.1核心概念
医务人员工作在临床一线,与病人亲密接触的他们,面对缺乏保障的高危环境,依然要坚持工作,职业暴露已成为他们难以诉说的伤痛。江西特殊的自然环境、复杂多样的人口流动及传染病种类多样构成了江西传染病医院职业安全管理的重要性因素。本文旨在以传染病专科医院的职业安全防护管理为切入点,深入了解我省职业暴露情况及职业安全防护管理现状,利用管理的相关理论指导、分析并提出完善职业安全防护管理体系的对策。对江西传染病医院职业安全防护管理的研究,有利于推进我省卫生服务体系的改革,更有利于医院医务人员拥有基本健康的权利。本文对职业安全防护管理中存在的问题分析,都是基于南昌市第九医院近几年的相关数据,数据来源是真实的,对问题的分析也就相对客观。南昌市第九医院作为江西省传染病医院的典型代表,把它作为研究对象有利于总结出江西传染病医院普遍化的经验。
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2.2基本理论
为了解决其共同的社会问题,政府、企业、社会组织以及公民等利益相关者,通过恰如其分的策略来互动和决策,对相应的结果承担相应的责任。[29]协同治理理论要求以政府为主体,与其他治理主体保持友好的合作关系,例如此次的职业安全防护管理要以政府为主导且保证其他治理主体的参与权力,根据实际情况及时调整治理方法。应急管理是指对突发的事件进行监测预警、管理控制,是全面综合的系统管理,应急管理理论是为了预防和减少突发传染病引起的严重社会危害所进行的一系列监测、处置、评估等,以及为了控制和消除传染病事件引发的严重公共卫生事件或者社会危害所进行的救援和处置等一系列活动。很多从各大医学院校出来的新鲜血液,因为缺乏临床经验,常常是职业暴露的危险人群,经验不足,时间仓促,难以有效做好职业安全防护,且部分医学院校对医疗防护知识讲解不到位,缺乏实际操作实践,导致新入职的医护工作者难以熟练掌握职业防护的重点
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第3章江西省传染病专科医院职业安全防护管理分析..........................................9
3.1江西省传染病专科医院职业安全防护管理重要性.......................................9
3.2江西省传染病专科医院职业安全防护管理现状..........................................9
3.3江西省传染病专科医院职业安全防护管理存在问题................................12
3.4江西省传染病专科医院职业安全防护管理存在问题的原因分析............14
第4章南昌市第九医院职业安全防护管理现状分析............................................16
4.1南昌市第九医院职业暴露现状....................................................................16
4.2南昌市第九医院职业安全防护管理现状....................................................17
第5章江西省传染病专科医院职业安全防护管理机制创新思考........................20
5.1规范职业安全管理的主客体职责.................................................................20
5.2构建职业安全管理医疗环境........................................................................24

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第5章江西省传染病专科医院职业安全防护管理机制创新思考

5.1规范职业安全管理的主客体职责
职业暴露重在防和护,首先医务工作者应该树立绝对的自我防护意识,将所有患者的体液、血液、分泌物视作具有传染性的传染源,即使是非传染病患者亦不能掉以轻心,做好绝对的自我安全防护措施。[34]医院可以从规范医护人员的实际操作入手,强调规范操作对预防暴露的重要性,逐步提高医护人员对于职业暴露的重视程度,在让医护人员了解到职业暴露的危害后,为医护工作者提供有效降低职业暴露风险的举措,比如优化医院的各种防护用品等。还可以从医院的诊疗环境出发,合理解决医患纠纷,为医护工作者提供一个更好的诊疗环境,解决医护人员的后顾之忧。再次,还可以从医院人员的知识受教育水平出发,提高医院准入资格等,对正在就职的医护工作者提供理论培训基础,让医护人员对于预防职业暴露有着基本认知。对于预防职业暴露的意识以及规范不能只局限在易感病区。接踵而至的是医院各种繁重的工作,大大缩减了实习生对于职业安全防护的掌握,这时候医院带教老师就得发挥极大的带头督导作用了,这样可以有效降低实习生职业暴露发生率。[38]

 

5.2构建职业安全管理医疗环境
随着我国医疗体制改革的不断深入,社会对医疗行业的要求逐渐提高,群众的法律意识也日益增强,政府越来越重视医疗卫生事业的发展,始终把营造良好诊疗环境、就医体验,构建和谐医患关系作为改善民生的重要保障,近年来,卫计委坚持以深化医药体制改革为核心,加大投入力度,持续改善环境,努力构建和谐的医患关系。[39]政府职能是指行政管理的主体通过依法行使国家赋予的行政权力,对国家事务以及社会公共事务等进行管理时所发挥的基本效用价值。政府依法享有领导指挥和协调各组织的基本职能,其基本职能主要有政治、经济、文化以及社会公共服务职能,政府的各部门之间合理划分职权、完善组织形式、密切协调配合、迅速有效地处置传染病职业安全防护等突发公共卫生事件是履行社会管理职能的关键。面对职业暴露、职业伤害等突发公共卫生事件时,必须依法履行职能,保障公民最基本的合法权益。这就要求政府提供完善的配套制度,财政部门更要加大公共卫生事件管理的补贴,完善卫生服务管理体系的建设,合理调配资源。国家是最坚实的后盾,在这次新冠肺炎疫情防控中,国家提供了充足的防疫物资,积极拨款,全面抗疫。这一次的防疫非常成功,因为全民树立了自我防护意识。所以意识态度先行,然后才是行动保障。

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第6章结论与展望

 

医院职业安全防护管理是一个系统工程,不仅仅是专业科室的业务工作,它涉及到全院各学科、各场所、各环节,例如容易发生职业暴露的医疗垃圾的规范管理,需要医院领导决策,而建设符合规范的垃圾暂存点需要当地政府指定的专业机构进行处理,医疗垃圾的正确处理需要医务人员有效落实规章制度。发挥人的主动性是管理的必备条件,所以,较强的安全防护意识是身为一名医护人员所必备条件,提高自我保护意识不仅是对自己的防护,同时也是对患者的尊重。再者,医院管理者应重视对职业安全防护知识的落实,可以将职业安全防护纳入医院考核制度,加强宣讲,通过制定高效有力的防护管理制度,从而提高自我防护能力,维护身心健康,才能保证医院的平稳运行,行使其维护百姓生命安全的重要职能。政府应给足政策倾斜,从人员管理、医疗环境、人文关怀等方面入手,发挥政府的职能效用,协同医院、社会团体多方参与,使得职业安全防护管理更加高效化、科学化。
参考文献(略)