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大型综合医院体检中心建筑设计研究——以北京市为例

日期:2021-03-20 20:56 作者:上海论文网 编辑:若诗 点击次数:149
销售价格:150 论文编号:el2021031720513021979 论文字数:71290 所属栏目:建筑学论文
论文地区:中国 论文语种:中文 论文用途:硕士毕业论文 Master Thesis

本文是建筑学论文,针对大型综合医院体检中心存在典型问题,对北京市典型案例展开调研,并将问题归纳为体检中心的总体规划和建筑设计两方面,针对存在问题进行大型综合医院体检中心建筑设计策略研究,为其建设提供策略性指导。基于医院现有用地条件与建筑现状,根据空间需求规划合理的位置布局,尽量使体检中心外部流线与医院患者就医流线分离。并预留科室面积1.5-3倍的未来发展用地。

本文建筑学论文,首先分析了我国体检的发展与需求,其中公立医院体检中心占据了体检市场约80%的份额,如今人们对体检服务和体检中心环境要求越来越高,而大型综合医院在体检中心的前期策划与规划方面的工作不足,往往“见缝插针”式建设,给使用带来不少问题。主要有以下内容:1、大型综合医院体检中心前期策划层面:基于医院优势学科、医师资源与设备条件,科学拟定体检中心开展的检查项目,评估体检中心日接待量,进行体检中心科室面积测算。2、大型综合医院体检中心总体规划层面,3、大型综合医院体检中心建筑设计层面:1)体检中心内部分区:体检中心要有明确合理的功能分区:接待区、健康检查区、健康指导区与医护辅助区,功能分区的合理性直接决定内部流线的顺畅度。健康检查区一般分为公共检查区与男女宾检查区,男女宾分区是最基本的分区,针对不同体检团体男女比例的不同的现状,男女分区要具有灵活可变性。规模较大的体检中心可以设置个人体检区、团体体检区与VIP体检区,且各区内做好男女宾分区。

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第1章绪论

 

本文研究对象为综合医院内的体检中心。随着各种体检需求量的增加,部分医院根据各自自身条件设置了不同规模和布局模式的体检中心,其中三级综合医院体检中心的建设基本能够满足使用需求,分区较为明确,中心内部各科室的建设也比较完善,可研究性强,对其他级别医院体检中心的建设也有一定的指导意义。北京市作为我国一线城市,人口密集,体检需求量较大,市区多数大型综合医院体检中心一直处于超负荷运行状态,中心内部存在各种问题与矛盾,为综合医院体检中心中的典型案例。以北京市为例进行研究,对一二线大型城市综合医院体检中心的建设有很好的示范作用。综上所述,本论文以北京市为例,研究三级甲等及以上大型综合医院内部设置并由医院进行运营管理的体检中心。部分医院设立健康管理中心,内部下设体检中心,体检作为健康管理最重要的一环,通过体检检查数据进一步对体检者进行健康指导与干预,并附加美容、理疗等项目,本文研究内容只包括体检中心部分,关注点集中于健康检查区与健康指导区。现今健康管理的理念逐渐深入人心,国民体检量逐年增加,但多数大型综合医院体检中心在规划布局与内部空间设计上无法满足体检者的需求。填补我国医院在前策划环节没有涉及到体检中心,而后期进行加建或由其他功能区域改建体检中心所面临问题研究的空缺,并为未来医院体检中心建筑设计规范的提出奠定基础。

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第2章大型综合医院体检中心基础研究

 

2.1大型综合医院体检中心概述
随着医院信息化的建设,大型综合医院体检中心正朝着功能多样化的健康管理中心发展。其在医院内的规划布局也更注重与医疗区的分离,科室内部规划设计更加贴近体检者的真实需求。本章总结了当前大型综合医院体检中心规划布局模式与建筑设计依据等方面的研究成果,为下一步进行案例调研提供了方向。多数体检中心由其他医疗功能区域改建而成,布局模式与空间设计受原建筑空间模式所限,无法与体检需求对接。因此需要针对不同空间模式的体检中心提出合理的分区模式与空间设计策略,来适应体检需求。本文将大型综合医院体检中心作为研究的对象,针对体检中心在大型综合医院中的位置布局和中心内部空间设计进行研究,对现阶段体检中心中存在的体检低效率与秩序混乱问题进行分析,为解决此类问题提出对策。并通过实际案例调研,采集相关数据信息进行对比分析,为大型综合医院体检中心建设提出建设性、有针对性的指导。
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2.2大型综合医院体检中心布局模式
体检交通流线由体检中心功能分区尤其是健康体检区分区模式决定,交通流线需形成环路或尽量减少袋形走廊,交通流线设计不仅要考虑其通达性,还要结合体检的特点——不同检查室候检时间长短来设计,更多的是设计合理的交通廊道宽度,满足通过的同时满足各种检查室前的候检。同时还应根据体检流程与实际运行状况合理布置各种检查室的位置,避免体检流线迂回。拥有环形走廊的体检中心内部交通空间也不一定是合格的交通空间,体检高峰期常常是“见缝插针”式进行体检,并不是先进行餐前再进行餐后体检,完全是哪里排队人员少先去进行那项检查,所以仅仅拥有环形的交通是远远不够的,关键是通过合理安排各种检查室位置关系来对人流进行“隐形”干预,减少其流线迂回往复。考虑科室之间直接的联系,体检中心应靠近影像中心或者位于健康管理中心之内,尽量避免靠近门、急诊和住院等人流密集的科室。若条件所限,必须设置在门急诊或病房楼内,建议设置在首层,其次位于顶层:设置在首层时,在首层划分出独立的区域,设置单独出入口,出入口方向尽量避开门急诊与住院的出入口

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第3章大型综合医院体检中心案例调研与分析....................................23
3.1调研案例简介.....................................................................................................23
3.2典型调研案例分析.............................................................................................25
3.3大型综合医院体检中心现状问题分析..............................................................41
第4章大型综合医院体检中心建筑设计指导........................................53
4.1前期策划层面.....................................................................................................53
4.2总体规划层面.....................................................................................................55
4.3建筑设计层面.....................................................................................................59
结论.........................................................................................................83

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第4章大型综合医院体检中心建筑设计指导

 

4.1前期策划层面
医院建筑规划一般有医疗规划决定,体检中心的医疗规划首先根据医院自身条件确定预开展项目,也就是在体检中心基础检查项目的基础上根据自身医院平台资源增加特色附加检查项目,这也是体检中心特色化发展的趋势。每个医院都有各自的重点科室,在医师资源和设备资源都有优于其他医院之处,体检中心检查项目策划要在基础检查项目基础上,重点发展自身优势学科的特色检查项目,如肿瘤筛查、基因检测等项目。如此有利于形成专业化、针对性的体检中心,吸引有此类检查需求的客户,提高体检中心总体效益与业内知名度,同时与综合医院总体发展相辅相承。例如中日友好医院原体检中心位于国际医疗门诊楼内,建筑面积1600㎡。由于业务发展需求,需增加VIP体检专区提升体检中心服务质量,但国际医疗门诊楼内空间无法满足其规模的扩大,后将体检中心迁移到中日友好医院北区,现建筑面积增加到了3000㎡,增设VIP体检专区,并扩大了接待大厅,实现了团体与个体接待分区进行,提升了整体环境质量。大型综合医院体检中心运行后期改扩建是大势所趋,若没有预留发展余地,改扩建时只能另行择址重建,增加建设成本。
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4.2总体规划层面
大型综合医院体检中心在总体规划层面需要考虑其在院内的布局模式与外部交通流线组织。解决好其与院内其他医疗科室的位置关系,需要与院内检验科室与医技科室建立联系,便于体检中心将检查样本送往检验科检验,同时方便体检者到医技科室进行大型影像设备检查。体检中心外部交通流线是指体检者从进入医院至到达体检中心这段交通流线,应尽量避免体检人流与就医患者人流的交叉,体检流线绝不可以穿越门诊大厅等医疗区域公共空间,此流线简洁直接到达体检中心为宜。很多医院体检中心建在门诊楼内,这种选址导致的直接结果就是不能做到真正的医检分离,而由于2003年的SARS事件及今年甲型H1N1流感传播,公众越来越意识到医院本身就可能导致疾病传播13。这之后就促进了私立体检中心的爆炸式扩张。现阶段新型冠状病毒肺炎流行,医院感控问题再度被关注。因此我们建议医院在建立体检中心时,应考虑平战结合,使受检者尽可能拥有独立的体检场所、使用专用的体检设备、享有单独的体检通道。真正的实现健康人群与就医患者的分离,避免交叉感染。设置在顶层时,需规划体检专用电梯,其电梯厅与门急诊、住院电梯厅分离,且最好直通室外,体检专用梯在非体检楼层不停靠。在第二章将体检中心布局模式分为独立型、独立分支型与科室分支型,在具体调研中发现独立分支型体检中心较少,且与科室分支型有时界定的比较模糊,故将这两种模式归结为非独立型体检中心

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结论
2)功能房间设计:建立大型综合医院体检中心基础功能房间清单与完整功能房间清单,为医院建设体检中心进行科室规划提供依据。进一步研究功能房间的排布,整合相关联房间,优化并缩短体检者体检流线。针对体检中心通常设置在门急诊与住院楼的现状,设计不同分区模式的体检中心去适应大型综合医院门急诊与住院楼平面模式。3)等候区域设计:将大型综合医院体检中心等候空间细分为接待大厅等候空间、采血等候空间、影像检查等候空间与普通检查室等候空间,不同检查室检查需要的时间不同,根据需求配置相应的等候空间。4)共享空间设计:在健康检查区男女分区的基础上设计共享检查室或共享检查区域,此类空间可以根据使用需求灵活划分到男女宾检查区任何一区域,解决每日接待不同性别比例的体检人群问题。5)内部体检流线设计:改进展览类建筑参观流线,适应体检流程,体检流线由中厅辐射各区域的同时,各区域间由交通空间串联。两套交叉的内部交通网络在保证“体检环路”的前提增加了交通线的灵活性,方便体检者在各区域之间的转换。
参考文献(略)
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